Ventura Posté 21 avril 2005 Signaler Posté 21 avril 2005 slt,c est bien le probleme de la france en general , c est horriblement mal gere, que se soit la secu ou tout autre service. maintenant tout a un cout , que se soit un service ou un produit on seras toiujour obliger de payer. dans les pays anglo-saxons , je crois qu il sont fier de pouvoir payer , par contre il faut que se soit bien gerer je suis assez d accord avec cette idees. slt. <{POST_SNAPBACK}> slt, Tout a un coup, çé vite dis. Et les service publique il sont gratuis, non ?
antietat Posté 21 avril 2005 Signaler Posté 21 avril 2005 Si la sécu est gratuite et que c'est si bien, pourquoi donc existe-t-il des trucs appellés mutuelles ?Sinon j'ai cherché mais je n'ai pas trouvé, quels sont les remboursements de la sécu pour les maladies rares et/ou coûteuses ? <{POST_SNAPBACK}> Prise en charge totale de la Sécurité sociale Certaines affections de longue durée (ALD) peuvent donner lieu à une prise en charge à 100 % (exonération du ticket modérateur) par les caisses primaires d’assurance maladie (CPAM) : • les 30 affections considérées comme maladies graves (a) par la Sécurité sociale (voir liste des ALD 30, article D 322-1 du Code de la Sécurité sociale), • les maladies graves, de forme évolutive ou invalidante, non inscrites sur la liste des ALD 30, et comportant un traitement prolongé d’une durée prévisible supérieure à 6 mois et une thérapeutique particulièrement coûteuse, • les polypathologies, lorsque le patient est atteint de plusieurs affections caractérisées entraînant un état pathologique invalidant et nécessitant des soins continus d’une durée prévisible supérieure à 6 mois.
Fredo Posté 22 avril 2005 Signaler Posté 22 avril 2005 Fred95, la sécu n'est pas si bien que ça et ne te rembourse pas toujours tes soins, désolé (j'aurais aimé le croire). J'en ai déjà parlé sur un autre fil, je vais résumer. Suite à un accident du travail lors d'une mission, je me suis brisé plusieurs dents à la racine. J'ai du avancer 3000 euros de soins, la sécu disant que j'envoie la facture une fois fini. Et là, après 6 mois de soins, 5 mois d'attente à prendre des RDV, les appeler, leur fournir je ne sais quel papier de plus qui soi-disant manquait, les harceler pour qu'enfin on m'avoue "dossier complet et transmis au service remboursements" puis après de nouveaux coups de fil "être en retard sur les paiements" ! Et au final ne recevoir que 322 euros. Sans parler de la prothèse provisoire non remboursée, 150 euros de plus de ma poche. Alors, non, j'ai du mal à croire que la sécu c'est si bien que ça, que ç amarche ou que les soins sont toujours "gratuits" : à peine plus de 10% de frais remboursés ??? J'ai pourtant été élevé dans ce mythe, c'est fou le nombre de gens qui ont fini par y croire. Même certains de mes amis restent ébahis quand je leur raconte. Pour moi la sécu c'est lent, procédurier, hypocrite… Et quand je pense à tout ce que j'ai contribué en 10 ans, ça les a pas empêché de me saigner un peu plus cette année. J'aurais souhaité voyager plutôt avec cette somme. Pire, et si j'avais pas des économies ?
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