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Actualité Covid-19


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Le 18/01/2020 à 09:31, Librekom a dit :

C'est repartie. Quand on sait qu'on a jamais su pourquoi le SRAS a arrete de propager et tuer, ca fait froid dans le dos.

 

Il semble que ça soit une zoonose, comme la dernière fois. C'est-à-dire que le virus se transmet de l'animal vers l'homme :

 

Citation

https://www.thejakartapost.com/life/2020/01/18/mystery-china-pneumonia-outbreak-likely-caused-by-new-human-coronavirus.html

 

The new coronavirus outbreak is linked to a market in Wuhan, which sold meat and live animals. Following the outbreak, the market was closed. There is no clear evidence of the virus spreading between humans, and it is thought that it originated in animals.

 

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Il y a 4 heures, Freezbee a dit :

Il semble que ça soit une zoonose, comme la dernière fois. C'est-à-dire que le virus se transmet de l'animal vers l'homme :

 

https://www.thejakartapost.com/life/2020/01/18/mystery-china-pneumonia-outbreak-likely-caused-by-new-human-coronavirus.html

 

"The new coronavirus outbreak is linked to a market in Wuhan, which sold meat and live animals. Following the outbreak, the market was closed. There is no clear evidence of the virus spreading between humans, and it is thought that it originated in animals."

Qui est le patient zéro qui a encore enculé un canard ?

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Coronavirus reaches the US: Everything we know about the deadly virus

 

A never-before-seen virus, detected in the central Chinese city of Wuhan, has claimed nine lives and infected hundreds of Chinese citizens with a pneumonia-like illness, according to China's National Health Commission. It was first reported to the World Health Organization on Dec. 31, 2019 and has been under investigation since. WHO indicates there are still many unknowns, but Chinese scientists have linked the disease to a family of viruses known as "coronaviruses," the same family as the deadly SARS and MERS viruses.

 

Scientists are yet to fully understand how destructive the new virus, dubbed 2019-nCoV, might be. Researchers and investigators are just beginning to understand where it originated, how it is transmitted, how far it has spread and what symptoms patients present with.

 

Coronaviruses belong to a family of viruses known as Coronaviridae and look like spiked rings under an electron microscope. They are so named because of these spikes, which form a halo around their viral envelope.

 

Typically, these types of viruses are found in animals ranging from livestock to household pets and wildlife such as bats. When they make the jump to humans they can cause fever, respiratory illness and inflammation in the lungs. In immunocompromised individuals, such as the elderly or those with HIV-AIDS, they can cause severe respiratory illness.

 

The virus appears to have originated in the Huanan Seafood Wholesale Market in Wuhan, a Chinese city of over 11 million people approximately 650 miles south of Beijing. The market sells fish, as well as a panoply of other animal meats. However, it's still unknown whether it emerged from an animal species like previous coronaviruses, SARS and MERS.

 

Four hundred forty cases have been confirmed as of Jan. 22. The bulk are in China, but cases have been confirmed in Thailand, Japan, South Korea and now the US...

 

A study, published by the Imperial College London on Jan. 17, estimates the total number of 2019-nCoV cases could be much higher than reported, with over 1,700 cases. The work, led by Neil Ferguson, calculated how far the virus is likely to spread based on its incubation period and the amount of travel in and out of Wuhan since it was first detected.

 

It's unclear what animals may act as a reservoir for the virus and how much of a role the live animal markets play in its spread. There haven't been reports of health officials and attendants contracting the disease, which seems to suggest human-to-human transmission is limited -- but this is still being investigated.

 

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Chinese woman hides Coronavirus to enter France - and brags online

 

A Chinese woman who knew she was infected with the deadly coronavirus has disguised her symptoms by deliberately taking antipyretics and successfully boarded a plane to France. She then bragged about her actions online in photographs with friends she met on arrival, according to Chinese media sources.

 

Users of Chinese social media site Weibo were shocked and angry at the reckless and potentially deadly actions of the woman. One said: “This kind of person is the most shameless”. Another posted: “She is now a time bomb.” As the deathtoll hits 17 the "infected" woman posted about her "escape" from Wuhan and how she was enjoying food in a French city.

 

Contrairement à ce qui est écrit dans l'article, il n'est pas encore certain qu'elle soit infectée par 2019-nCoV... mais elle se promène entre Lyon et Paris 😕

 

D'après le CDC, les symptômes apparaissent entre 2 et 14 jours après l'exposition. le r0 est estimé entre 1.4 et 2.5.

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Donc il faut se préparer au #coronarovirus . Petit thread.
Alors tout d'abord la probabilité que tout ça arrive est très faible mais voilà comment on se prépare dans mon hôpital et plus spécifiquement au laboratoire.
1/x
 
Tout d'abord il y a l'étape 1. C'est l'étape actuel. Pas de cas en France. Juste possibilité d'avoir quelqu'un avec des symptômes grippaux qui revient de chine.
Dans ce cas là patient hospitalisé dans une chambre à pression négative. On en a des dédiés.
 
Le prélèvement est fait (LBA, aspi profonde,...) puis collecté dans un triple emballage. Le prélèvement est mis dans un pot. Le pot dans un autre pot et ce troisième pot dans une boîte en carton. En gros ça donne ça.
 
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On appelle ensuite un transporteur spécialisé qui envoie le prélèvement de manière dédié (sans hub directement de point a point) au CNR virus respi. Il y en a un à Paris et un à Lyon.
Forcément si vous êtes loin de ces deux villes ça coûte un bras
 
Le prélèvement est technique à j0 mais le plus souvent à J1 car les patients arrivent potentiellement le soir ou la nuit (les salauds #brutenblanc)
On a les résultats le lendemain vers 17h. Donc techniquement on peut hospitaliser des patients 24 ou 48h pour rien
 
Étape 2 : cette étape n'est pas certaine mais @agnesbuzyn nous demande de nous tenir prêt. Et elle a raison.
Cette étape concerne les gros hôpitaux. Les CHU et les gros CH tête de GHT.
 
C'est à dire il vous faut un laboratoire P3 à pression négative et des thermocyclers ouverts. En gros ça
 
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Et ça
 
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Et ça aussi c'est a dire du personnel formé (photo de moi et des équipes)
 
On nous demande des aujourd'hui d'acheter de la RT, de la taq polymérase ect... Et d'attendre pour les semaines qui arrivent les amorces dont les séquences seront fournis par le CNR.
J'espère qu'ils fourniront aussi le plasmide d'ailleurs
 
Dans ces cas là c'est qu'il y a quelques cas en France et chaque gros hopital doit pouvoir gérer.
On fera les rtPCR en heure ouvrables probablement 7 jour sur 7.
 
Etape 3 c'est la bérézina. La probabilité d'en arriver là devient hyper faible. Dans ce cas là c'est le gros bordel dans le pays. C'est en gros la situation de #wuhan actuelle.
 
Là on devra répondre par une orga spécifique hospitalière pour prendre en charge de nombreux cas et faire des diag 24/24.
 
La dernière étape c'est la super grosse merde et paradoxalement on a plus besoin de biologie. Tout le monde est malade de toute façon.
 
En gros l'ars nous a payé un labo P3 pour cette situation. Espérons juste qu'on est pas à s'en servir
 
Pour faire un parallèle lors de ma grippe #h1n1p2009 on a été a l'étape 2. On se devait de faire les rtPCR tous les jours. C'était déjà assez le bordel au labo car gérer des prélèvements dans un labo P3 c'est chiant. Si on en arrivé là je vous ferais un nouveau thread 😉
 
*arrivait
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Pas de panique, s'il vous plaît.

 

Taux de mortalité (jusqu'à présent) coronavirus: 2%

 

Taux de mortalité grippe espagnole: 20%

 

Taux de mortalité Ebola: + 50%

 

 

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Source ?

(Parce que si ça vient des autorités chinoises, heu...)

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Il y a 4 heures, Boz a dit :

Source ?

(Parce que si ça vient des autorités chinoises, heu...)

Oui et presse, mais quelle l'autre option?

 

https://www.lexpress.fr/actualite/societe/sante/transmission-taux-de-mortalite-le-portrait-robot-du-virus-chinois-par-deux-chercheurs_2115654.html

 

Citation

"L'origine de l'épidémie - un marché d'animaux en Chine -, les manifestations cliniques - pneumopathie - et la tranche d'âge des personnes infectées - aucun enfant officiellement touché, même si le cas étudié aux Philippines concerne un garçon de 5 ans - sont similaires pour les deux virus, détaille Arnaud Fontanet. Et peu de virus montrent une telle sélectivité pour les adultes, ce qui n'a d'ailleurs jamais été élucidé pour le Sras". Pourtant, 2019-nCoV semble moins dangereux que son cousin. Le Sras avait un taux de mortalité de 10%, celui de 2019-nCov serait d'environ 2% (six morts pour 291 cas), voire d'un peu plus de 2‰ si l'on prend en compte l'étude de l'ICL (six pour 2298).

"Il est toujours difficile d'évaluer le taux de mortalité d'une maladie au début de l'épidémie, nuance Anne Cori. Si l'on se base sur les 220 cas identifiés [d'après le précédent bilan des autorités chinoises], qui sont probablement les plus sévères, le taux de mortalité est élevé. Notre étude suggère qu'il est plus faible". Une chose est sûre selon les deux chercheurs, il est trop tôt pour se prononcer. Le nombre de morts pourrait évoluer, notamment si l'état des neuf patients en conditions critiques ne s'améliore pas. Sans compter que l'infection peut se propager et que le virus pourrait évoluer.

 

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Il y a 13 heures, Boz a dit :

Source ?

(Parce que si ça vient des autorités chinoises, heu...)

 

À mon avis, il est un peu tôt pour faire le décompte. Hier j'ai lu - sur twitter, non sourcé - 26 morts et 36 rémissions (ce qui ne veut rien dire à ce stade). Quant aux Chinois, ils ont tardé à alerter la communauté internationale et à prendre des mesures, et vu la situation là-bas je ne suis pas sûr qu'ils soient en capacité de tenir une comptabilité précise. Apparemment pas mal de gens rebroussent chemin devant les hôpitaux qui sont bondés.

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Le 24/01/2020 à 18:23, Hugh a dit :

Pas de panique, s'il vous plaît.

Taux de mortalité (jusqu'à présent) coronavirus: 2%

Taux de mortalité grippe espagnole: 20% <--- entre 2% et 20% d'après wikipedia

Taux de mortalité Ebola: + 50% <--- entre 25% et 90% avant qu'on trouve un traitement : d'après cet article, le taux de létalité tomberait à 6%  avec un cocktail d'anticorps monoclonaux.

 

En effet, il n'y a pas de raisons de paniquer en Europe mais la situation est quelque peu préoccupante. En Chine, par contre, c'est la cata.

 

Ça m'énerve d'entendre des gens comparer sans arrêt le coronavirus à la grippe. Le taux de létalité de la grippe saisonnière avoisine 0.1%. Avec le coronavirus nous ne sommes plus dans le même ordre de grandeur : la dernière estimation, au moment où j'écris, est de 4% soit 40 fois plus que la grippe. D'autre part, le r0 (taux de transmission) tournerait autour de 3.8 (d'après l'article que j'ai cité plus haut), contre 1.3 pour la grippe saisonnière. Nous avons donc un virus potentiellement 40 fois plus mortel et 3 fois plus contagieux que celui de la grippe.

 

Sur un échantillon restreint, le taux de mortalité est plus élevé :

 

Citation

Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China

Background

A recent cluster of pneumonia cases in Wuhan, China, was caused by a novel betacoronavirus, the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). We report the epidemiological, clinical, laboratory, and radiological characteristics and treatment and clinical outcomes of these patients.

Methods

All patients with suspected 2019-nCoV were admitted to a designated hospital in Wuhan. We prospectively collected and analysed data on patients with laboratory-confirmed 2019-nCoV infection by real-time RT-PCR and next-generation sequencing. Data were obtained with standardised data collection forms shared by the International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium from electronic medical records. Researchers also directly communicated with patients or their families to ascertain epidemiological and symptom data. Outcomes were also compared between patients who had been admitted to the intensive care unit (ICU) and those who had not.

Findings

By Jan 2, 2020, 41 admitted hospital patients had been identified as having laboratory-confirmed 2019-nCoV infection. Most of the infected patients were men (30 [73%] of 41); less than half had underlying diseases (13 [32%]), including diabetes (eight [20%]), hypertension (six [15%]), and cardiovascular disease (six [15%]). Median age was 49·0 years (IQR 41·0–58·0). 27 (66%) of 41 patients had been exposed to Huanan seafood market. One family cluster was found. Common symptoms at onset of illness were fever (40 [98%] of 41 patients), cough (31 [76%]), and myalgia or fatigue (18 [44%]); less common symptoms were sputum production (11 [28%] of 39), headache (three [8%] of 38), haemoptysis (two [5%] of 39), and diarrhoea (one [3%] of 38). Dyspnoea developed in 22 (55%) of 40 patients (median time from illness onset to dyspnoea 8·0 days [IQR 5·0–13·0]). 26 (63%) of 41 patients had lymphopenia. All 41 patients had pneumonia with abnormal findings on chest CT. Complications included acute respiratory distress syndrome (12 [29%]), RNAaemia (six [15%]), acute cardiac injury (five [12%]) and secondary infection (four [10%]). 13 (32%) patients were admitted to an ICU and six (15%) died. Compared with non-ICU patients, ICU patients had higher plasma levels of IL2, IL7, IL10, GSCF, IP10, MCP1, MIP1A, and TNFα.
 

 

Dans ce groupe de 41 patients qui n'est pas forcément très représentatif, 13 ont été admis en soins intensifs (soit 32%) et 6 sont morts (soit 15%).

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Il y a 5 heures, Bisounours a dit :

Heureusement que je suis immunisée grâce à coronium40ch

 

Ce n'est pas assez. Pour se prémunir du virus, je préconise de sniffer deux grammes d'ail en poudre et de piment de Cayenne matin, midi et soir pendant sept jours.

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il y a 10 minutes, Freezbee a dit :

 

Dans ce groupe de 41 patients qui n'est pas forcément très représentatif, 13 ont été admis en soins intensifs (soit 32%) et 6 sont morts (soit 15%).

 

La question étant aussi si les patients en état grave / morts étaient déjà affaiblis ou si le virus est capable de mettre par terre des gens en bonne santé.

 

Anyway, tout ira bien en France

image.png.bf3eded1efdfbdd5eae8753875ab27a5.png

(http://www.scienceinfo.fr/la-propagation-du-coronavirus-stoppee-nette-par-les-greves-a-repetition-a-la-sncf/)

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il y a 8 minutes, Gilles a dit :

La question étant aussi si [...] le virus est capable de mettre par terre des gens en bonne santé.

 

Un trentenaire en bonne santé compte parmi les victimes :

 

Citation

A 36-year-old man in the central Chinese city of Wuhan has become one of the latest—and youngest—victim of the new coronavirus outbreak, local health authorities announced Friday, raising concerns about who can be most affected by the virus.

 

Official data suggested that most of the previous victims were between the ages of 65 and 80. Previously a 48-year-old woman with diabetes was the youngest reported fatality. The oldest were two 88-year-old men.

 

“This 36-year old is an enigma,” said David Heymann, a professor of Infectious Disease Epidemiology at the London School of Hygiene. “We know that the majority of people who seem to have died to date have co-morbidity and they are elderly.”

 

“It’s possible that some young people suffering more intensely in this outbreak may have a genetic predisposition to getting more severe disease,” Dr. Peter Openshaw, a professor of Experimental Medicine at Imperial College London said.

 

Source : https://time.com/5770924/wuhan-coronavirus-youngest-death/

 

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il y a 16 minutes, Gilles a dit :

Anyway, tout ira bien en France

 

Tu plaisantes, mais ça pourrait devenir un bordel sans nom : avec la grippe qui arrive et la panique engendrée par le coronavirus, des gens vont probablement se ruer sur les services d'urgence qui sont déjà en sous-effectifs à cause des grèves. Et pour peu que quelques uns décèdent faute de soins/attention...

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il y a 7 minutes, Freezbee a dit :

Un trentenaire en bonne santé compte parmi les victimes

il était pas forcément en bonne santé, si ?

ah pardon, je lis la suite et un doute subsiste

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il y a 2 minutes, Bisounours a dit :

il était pas forcément en bonne santé, si ?

 

Son décès laisse les médecins pantois, donc je suppose qu'il n'avait pas de facteur aggravant connu. Ils pensent à des prédispositions génétiques.

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il y a une heure, Freezbee a dit :

 

Tu plaisantes, mais ça pourrait devenir un bordel sans nom : avec la grippe qui arrive et la panique engendrée par le coronavirus, des gens vont probablement se ruer sur les services d'urgence qui sont déjà en sous-effectifs à cause des grèves. Et pour peu que quelques uns décèdent faute de soins/attention...

Je plaisante mais je dis pas le contraire. Faut espérer que ça aille pas plus loin que le SRAS...

Je voulais me faire des vacances en Asie dans pas longtemps, ça m'arrange pas non plus, d'ailleurs.

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2 hours ago, Gilles said:

Je voulais me faire des vacances en Asie dans pas longtemps, ça m'arrange pas non plus, d'ailleurs.

Je regrette de ne pas avoir pris des vacances au Mexique pendant la grippe porcine. Mega discount à l'époque et j'aurais pu voir un combat de lucha libre.

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Il y a 5 heures, Gilles a dit :

Faut espérer que ça aille pas plus loin que le SRAS...

 

On peut toujours essayer de revendre le stock de vaccins de la Roselyne ; les virus sont peut être semblables _o_

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Il y a 17 heures, Freezbee a dit :

 

Ce n'est pas assez. Pour se prémunir du virus, je préconise de sniffer deux grammes d'ail en poudre et de piment de Cayenne matin, midi et soir pendant sept jours.

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On voit tout et son contraire. Je ne sais plus quoi penser. Je pensais qu'avec ça, ça irait.

 

Quelqu'un a fait le lien avec le réchauffement climatique et la montée des eaux, ou faut attendre encore ?

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"The whole picture for the current situation is medical service is completely paralyzed, or I should say in total chaos."

 

"Even if you have no fever and no cough, you can still have the disease. And it's not only through oral transmissions: it can also get you through your eyes mucus."

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"The whole aim of practical politics is to keep the populace alarmed (and hence clamorous to be led to safety) by menacing it with an endless series of hobgoblins, all of them imaginary." - HL Mencken

 

En fait, je crois qu'il y a au moins un autre mécanisme à l'oeuvre qui fait que, la seule chose sûre, est que l'état ment tout au long de l'événement.

La narration va de temps en temps croiser la réalité, mais de facto elle va se balader en-dessous ou au-dessus ou à coté l'essentiel du temps.

Parce que le narrateur étatique est lui-même un acteur, qui se veut central, des événements.

Il est donc susceptible de récompense ou punition tout du long. Et donc la narration intègre forcément cela.

 

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